PHỤ KHOA » VIÊM SINH DỤC

NHIỄM TRÙNG SINH DỤC MYCOPLASMA @


PHÒNG KHÁM BỆNH ĐÔNG - TÂY Y KẾT HỢP Bác sĩ Mai Đà Nẵng : Khi chưa phân lập được Mycoplasma, người ra gọi bệnh mà chúng gây ra là "siêu bệnh lậu", "siêu bệnh tình dục". M. gây viêm đường sinh dục, niệu đạo nam và nữ . Ở nam đau khổ nhất và khó trị nhất là viêm tinh hoàn. Ở nữ chúng còn gây  áp xe tuyến Bartholin, viêm vòi trứng, di chứng tắc nghẽn vòi sẽ  bị vô sinh. Viêm hố chậu thai phụ, có thể gây sẩy thai và gây bệnh cho bé sơ sinh:  viêm phổi, nhiễm trùng máu, viêm màng não 

NHIỄM TRÙNG SINH DỤC  MYCOPLASMA 
PHÒNG KHÁM BỆNH ĐÔNG - TÂY Y KẾT HỢP Bác sĩ Mai Đà Nẵng 

Mycoplasma là vi sinh vật có cấu tạo trung gian giữa virus và vi khuẩn. 
Theo Hiệp hội Sức khỏe tình dục và HIV Anh có đến 1-2% người trưởng thành từng nhiễm M. Genitalium (MG) . Các trường hợp chủ yếu là viêm niệu đạo ở nam giới, viêm vùng chậu và vô sinh ở phụ nữ

I. CẤU TẠO VÀ ĐỜI SỐNG CỦA MYCOPLASMA 
 Có kích thước lớn hơn virus nhưng nhỏ hơn tất cả các loại vi khuẩn; Hình thể luôn biến đổi; Cấu tạo chưa có thành tế bào, chưa có nhân tế bào, chỉ có màng mỏng bao quanh nguyên sinh chất,ribosom, các hạt protein,ADN và ARN nằm rải rác.Đa số chủng sống hoại sinh trên bề mặt tế bào vật chủ, ( vẫn sống được ở môi trường có vật chủ), hiếu khí hoặc kỵ khí, pH 7 - 7,8.  Sinh sản phân đôi và cả nảy chổi.

II. ĐẶC ĐIỂM GÂY BỆNH ĐƯỜNG SINH DỤC
Khi chưa phân lập được Mycoplasma, người ra gọi bệnh mà chúng gây ra là "siêu bệnh lậu", "siêu bệnh tình dục" 
1. Type vi trùng
 : Mycoplasma  Genitalium và  Mycoplasma Urealyticum, gây viêm đường sinh dục, niệu đạo cả nam và nữ .Ở nam đau khổ nhất và khó trị nhất là viêm tinh hoàn . Ở nữ chúng còn gây viêm vòi trứng, áp xe tuyến Bartholin. M. Hominis gây viêm hố chậu thai phụ, có thể gây sẩy thai. Viêm phổi, nhiễm trùng máu, viêm màng não sơ sinh.  
2.Đường lây nhiễm và yếu tố cơ hội ( điều kiện) 
- Lây truyền qua đường tình dục
là chủ yếu ,do quan hệ tình dục không được bảo vệ; Tuy vậy bệnh này vẫn không thuộc nhóm bệnh hoa liễu. Phần lớn người phơi nhiễm vi khuẩn không có triệu chứng nhưng họ có thể lây cho bạn tình.
-  Yếu tố cơ hội ( điều kiện)
 Các phụ nữ không có mối quan hệ với đối tượng nhiễm bệnh, thậm chí cả em gái chưa từng quan hệ tịnh dục vẫn có thể mắc bệnh : do Suy giảm miễn dịch trong một thời gian dài; Thường xuyên căng thẳng; Dùng một số thuoc kéo dài như: kháng sinh, steroid...
-Cơ chế bệnh sinh : bình thường Mycoplasma hiện diện với số lượng nhỏ được cho phép, chúng cùng với nhiều loại vi trùng khác làm nên hệ vi sinh môi trường âm đạo. Người ta gọi những vi khuẩn này thuộc nhóm các loại vi khuẩn gây bệnh có điều kiện. Khi các Mycoplasma thâm nhập số lượng lớn hoặc có điều kiện cơ hội, chúng nhân lên  không kiểm soát được, và gây triệu chứng phát bệnh
3. Chưa có vaccine phòng bệnh

III. TRIỆU CHỨNG 
 Các khảo sát cũng cho thấy căn bệnh này thường hay bị bỏ qua, bị lầm là một viêm nhiễm thông thường hay các bệnh tình dục khác. Bệnh diễn biến điển hình thì  có 2 giai đoạn: cấp tính và mạn tính.
1.Giai đoạn cấp tính :
Những triệu chứng của bệnh Mycoplasma thường gây nhầm lẫn với dấu hiệu bệnh lậu
Nam giới: đái rắt, đái buốt, đái ra mủ màu trắng hoặc màu vàng, kèm theo đau rát dọc niệu đạo...
Nữ giới: đái rắt, đái buốt, đau vùng xương mu, ra khí hư mùi hôi, đau khi quan hệ tình dục.... thường triệu chứng không rầm rộ như nam.
2. Giai đoạn mạn tính : 
Nam: đau nóng rát niệu đạo, tiểu khó, sáng sớm thường có chất nhầy như nhựa chuối chảy ra ở lỗ sáo trước khi đi tiểu lần đầu.
Nữ : ra khí hư mùi hôi (nữ giới khó phân biệt giữa hai giai đoạn cấp tính và mạn tính).Niệu đạo luôn trong tình trạng đau rát .
BN  bị suy giảm miễn dịch, chúng xâm nhập vào máu và phát tán tới các cơ quan và mô trên khắp cơ thể.
3. Giai đoạn biến chứng 
Nam : viên mào tinh , tinh hoàn , tiền liệt , bàng quang, thận . Hậu quả nặng là vô sinh
Nữ : apxe tuyến Bactoline, viêm buồng cổ tử cung, buồng tử cung , vòi trứng , buồng trứng , apxe hố chậu ...hậu quả nặng thì  vô sinh

IV. CẬN LÂM SÀNG 

1.Xét nghiệm vi trùng :  
- Chỉ nhìn thấy chúng dưới kính hiển vi nền đen hoặc nhuộm giemsa ( nhuộm gram không bắt màu). 
- Bệnh phẩm nuôi cấy trên các môi trường chọn lọc đặc biệt.
- Xét nghiệm máu:  các kháng thể được sản xuất bởi mycoplasma bằng miễn dịch enzyme (ELISA) 
- Sinh học phân tử PCR :  xác định được DNA của mầm bệnh từ màng nhầy của âm đạo.
2. Chụp HSG tử cung vòi trứng phụ nữ : bi phù nề tắc nghẽn 
3.Tinh dịch đồ đàn ông : dị dạng tinh trùng  lên đến 80%. do M vào ống sinh tinh của tinh hoàn, phá hủy các tế bào mầm 

V. ĐIỀU TRỊ
Do đặc điểm sinh học của mycoplasma, nhiễm mycoplasma sinh dục là bệnh nói chung rất khó điều trị 
Có thể người bệnh hết triệu chứng , tưởng khỏi, nhưng tái phát lại nặng hơn, dai dẳng và thường bị  tình trạng kháng thuốc.
-  Uống kháng sinh : cần theo đáp ứng. Nếu tái phát lặp đi lặp lại, các kháng sinh phải được thay đổi.Azithromycin, Macrolide, Amoxiclav, Doxycycline, tetracyclin, chloramphenicol, furadantin, spiramycin, fluoroquinolon... Sumamed nên dùng theo kháng sinh đồ.
- Bơm vào âm đạo : Terzhinan có hiệu quả nhất ,có thể được sử dụng cho thai phụ.
- Nếu có nấm (+++) :  uống Fluconazole, Ketoconazole. Đặt âm đạo, ví dụ, nến Livarol, Pimafucin
- Tăng miễn dịch: Immunostimulants  như Cycloferon, Interferon, Derinat.
- Đông y trị liệu : khi vi trùng đã kháng thuốc bạn cần uống thuocs sắc đông y và dùng dược liệu rửa xông , ngâm .

VI.TYPE MYCOPLASMA  GÂY CÁC BỆNH KHÁC 
Có đến 17 chủng mycoplasma. Ba chủng gây bệnh viêm nhiễm đường sinh dục nam , nữ đã nêu trên . Các chủng khác :
-  M Pneumoniae gây viêm phổi tiên phát không điển hình ở bất kỳ lứa tuổi nào, trẻ em thường gặp hơn với các vụ dịch nhỏ vào mùa xuân và thu.   Sau thời gian ủ bệnh khoảng 2 đến 3 tuần: Sốt, rét run, toát mồ hôi, ho khan dữ dội, khó thở và đau ngực. Trên da thường xuất hiện mụn, nổi mề đay.
- Các chủng Mycoplasma khác chưa được xác định rõ ràng  về khả năng gây bệnh 

KHI BẠN CHỮA KHÔNG KHỎI HÃY DÙNG PHƯƠNG PHÁP KẾT HỢP ĐÔNG - TÂY Y 


Bệnh này với bệnh chlamydia thì bệnh nào khó chữa hơn vậy ạ bác sĩ
PHÒNG KHÁM BỆNH ĐÔNG - TÂY Y KẾT HỢP Bác sĩ Mai Đà Nẵng hai con này có cấu tạo tương đối giống nhau,- đều thuocj loại vi sinh có cấu trúc trung gian giứa virus và vi khuẩn. nhưng khác nhau ở đặc điểm :
Mycoplasma, hoại sinh trên bề mặt tế bào vật chủ , chính vì vậy dễ chữa hơn so với chlamydia
Chlamydia thì sống ký sinh bên trong tế bào vật chủ , nên kháng sinh rất khó tiêu diệt chúng ,
Cháu bị chlamydia từ năm 2013 giờ vẫn chưa khỏi đc. Cháu uống nhiều thuốc r ạ.
Cháu làm xn mấy năm toàn ko ra bệnh. Cháu mới phát hiện bệnh từ năm ngoáibs cũng chữa cho nhiều bạn giống tình trạng như cháu kể, CHỮA BAN ĐẦU ĐÁNH KHÁNG SINH KẾT HOP MANH SAU ĐÓ ĐÁNG TIẾP KHÁNG SINH THỰC VẬT thì khỏi



CÁC BÀI KHÁC
Để lại tin nhắn để được tư vấn