CÁC CHỨNG TÊ LIỆT » Các Bệnh Lý Tuỷ Sống

PHÂN LOẠI CÁC BỆNH TUỶ SỐNG THEO NGUYÊN NHÂN


Phòng Khám Bệnh Đông _ Tây Y Kết Hợp   BS Phạm Thị Mai :  Các bệnh lý tuỷ sống, theo nguyên nhân,  được phân làm 3 nhóm chính.Nhóm tuỷ bị chèn ép ( thoát vị đĩa đệm, khối u , khối apxe , khối tụ máu ...) .Nhóm tổn thương tuỷ do máu và mạch máu ( các bệnh rối loạn máu đông, dị dạng mạch, bệnh vữa xơ động mạch ...). Nhóm bệnh tuỷ không do chèn ép, không do mạch máu: các bệnh nhiễm trùng, tự miễn, chuyển hoá ...

PHÂN LOẠI CÁC BỆNH TUỶ SỐNG
 THEO NGUYÊN NHÂN
Phòng Khám Bệnh Đông _ Tây Y Kết Hợp 
                                BS Phạm Thị Mai

   Các bệnh lý tuỷ sống, theo nguyên nhân, được phân làm 5 nhóm chính
- Chấn thương tuỷ
- HC chèn ép tuỷ : thoát vị đĩa đệm, khối u, khối apxe,  khối tụ máu ...
- Các bệnh tuỷ do mạch máu và máu : dị dạng mạch, vữa xơ động mạch, các bệnh rối loạn máu đông...
- Các bệnh nhiễm trùng tuỷ
- Các bệnh tuỷ tự miễn, chuyển hoá ...
Thực tế lâm sàng thi các bệnh tuỷ , các hội chứng tuỷ phối hợp các nguyên nhân và nhiều kho có đa tầng nguyên nhân , nghĩa là nguyên nhân của nguyên nhân. 
Hội chứng tuỷ cắt ngang là hội chứng gây ra bời nhiều nhiều nuyên nhân 

HỘI CHỨNG TUỶ CẮT NGANG 
CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG_TỦY SỐNG
 

HỘI CHỨNG CHÈN ÉP TỦY 

CÁC BỆNH TUỶ DO MẠCH MÁU VÀ MÁU

VIÊM TUỶ DO NHIỄM VIRUS, VI TRÙNG, NHIỄM ĐỘC 
          
CÁC BỆNH VIÊM TUỶ NGANG TỰ MIỄN 

VII. CÁC BỆNH TUỶ DO CHUYỂN HOÁ 
1. Lão hoá tuỷ : thường hay gặpThoái hoá các bó, những cột của cấu trúc tủy sổng ở người già, 
2. Thoái hoá tuỷ do thiếu vitamin B12: thường tổn thương cột sau và các bó trên, lan toả và đối xứng. Dị cảm ở bàn tay và chân, yếu thất điều và co cứng tiến triển.Dấu Romberg (đứng chụm hai bàn chân: mất thăng bằng khi nhắm mắt lại). B12 huyết thanh thấp,  Test Schilling (+) 
3.Bệnh thần kinh tuỷ thượng thận:  nồng độ của các chuỗi acid béo rất dài trong huyết thanhKhảo sát nước tiểu. Điều trị Steroid nếu có suy tuyến thượng thận
4. Bệnh Westphal : ở người trẻ tuổi, đau, nhức rồi liệt hai chân nhanh chủ yếu ở gốc chi, theo chu kỳ, do rối loạn chuyển hóa kali máu,  Kali máu giảm rõ trong khi liệt.

VIII. CÁC BỆNH TUỶ DO BẨM SINH VÀ DI TRUYỀN 

-Rỗng ống tuỷ  : Các triệu chứng bắt đầu âm thầm ở người lớn hay thanh thiếu niên, tiến triển thất thường, có thể tự ngừng diễn tiến trong vài năm. Hầu hết  có vẹo cột sống cổ-ngực, HC  tuỷ trung tâm có mất cảm giác phân ly và yếu mất phản xạ các chi trên. Mất cảm giác đau và nhiệt .Cơ bị huỷ hoại ở vùng cổ thấp, vai, cánh tay, và bàn tay kèm theo phản xạ mất đối xứng, hay mất phản xạ duỗi.Kèm theo các dị dạng Chiari, ho, đau đầu và cổ, tay, hay đau mặt thì thường gặp. Như là những lan rộng tổn thương, co cứng và yếu của chân, rối loạn chức năng bàng quang và ruột; và trong vài trường hợp, có HC  Horner. Sự mở rộng của rỗng tuỷ vào hành tuỷ có thể biểu hiện như liệt khẩu cái, nói khó, rung giật nhãn cầu ngang hay dọc, choáng váng, và/hay yếu lưỡi.
 -Thoát vị dây sống màng não.
- HC giới hạn dây sống
- Liệt hai chi dưới có cứng có tính gia đình .Có thể khởi phát sớm ở tuổi nhỏ hay chậm ở tuổi trung niên liệt cứng hai chân kèm theo các dấu hiệu thần kinh khác như rung giật nhãn cầu, thất điều, hay teo gai thị có thể xảy ra. Không có khả năng điều trị
- Xơ tủy vô căn :  lách to, thiếu máu, xuất huyết do giảm tiểu cầu .

 


CÁC BÀI KHÁC
Để lại tin nhắn để được tư vấn